6月6日，是中国房颤日。之所以设立这样一个健康日，是因为房颤很常见，管好房颤，就意味着很多人远离脑卒中等血栓栓塞性疾病，远离半身不遂甚至死亡。

了解并管好房颤，可记好以下几点：

1. 房颤较为多见，且随年龄增长而显著增高；而且房颤引起的脑卒中多半致残致死。

房颤就是心房颤动，顾名思义就是心脏会发生不规律跳动，而这种“乱跳”在人群中较为多见，其所带来的最大危害就是会增加5倍的脑卒中风险，而且50%以上患者会致残致死。

2. 房颤可有症状，也可无症状，但危害并不取决于症状轻重，均需积极就诊。

因为心脏“乱跳”，供血不足，会出现昏厥、心悸、易疲劳、气短等症状，如果有这些症状，切记前去就医。但也有房颤患者并无任何症状，直至出现脑卒中等栓塞性疾病，才露出“真面目”。

值得注意的是，房颤的危害并不取决于症状的轻重。若不及时诊治，心脏会逐渐扩大，还会增加心力衰竭以及脑卒中的发生，最终增加死亡风险。

3. 大量饮酒、吸烟等可能诱发房颤。

有很多疾病都可增加房颤风险，比如高血压、糖尿病、心力衰竭、心脏结构异常、心血管疾病、甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。因此，要管好血压、血糖，管好这些基础疾病。

此外，酗酒、吸烟也可能诱发房颤。因此要戒掉不良嗜好，健康生活。除了烟酒外，精制糖、食盐以及反式脂肪等也要少吃点。总之，对血管好的事情多做点。

4. 脉搏触诊有助发现房颤。

一次简单的脉搏触诊就能诊断出房颤。国际卒中协会建议，一个月进行一次脉搏检查，有助于早期识别房颤，并预防卒中的发生。检查时，主要观察一分钟内脉搏节律是否规整，若不规律及时就诊。注意要关注的是节律规整，而非脉搏或心跳次数。

5. 抗凝是治疗房颤的重要策略。

华法林是抗凝传统药物，但需监测凝血功能。患者在接受治疗时，要注意咨询食物和其他药物对华法林的影响。此外，新型口服抗凝药物也是不错的选择，安全也无需经常化验凝血功能。

6. 除了酒，还要限制应用兴奋剂。

在一些感冒药等非处方药物中，常含有伪麻黄碱以减轻感冒以及鼻炎等鼻充血症状。而伪麻黄碱，具有兴奋作用，会增加房颤发作风险，因此伴有房颤危险因素者以及房颤患者在使用非处方药物时一定要看仔细说明书。

7. 咖啡，房颤患者还是不要喝太多。

虽然，目前对咖啡和房颤发作的研究结果不一致，但喝太多就意味着摄入过多咖啡因，还是小心为之。

8. 常运动还要会运动。

规律运动可谓疗“心”良药，但剧烈运动可能会增加房颤发作风险，因此，想安全运动，要多向大夫咨询。

9. 流感疫苗有助降低房颤风险。

季节性流感不仅是呼吸道难受这么简单，台湾荣总医院学者近期一项研究发现，流感或与某些患者发生的房颤相关。

研究者认为，对于有流感样症状的患者，若心悸或有过卒中，就应该考虑房颤问题。高危患者应该被鼓励一年一次接种流感疫苗。

10. 学会释放压力。

“压力山大”多会触发心律失常，此外还易沾染吸烟、酗酒等不良嗜好，而这些都会让房颤随之而来。有时间还是练练瑜伽，打打太极拳吧，很多研究表明，这些运动对心脏有好处，甚至会降低一半的房颤发作风险。

来源：

[1] 中国房颤日宣传手册.

[2] James Beckerman. Tips for Living With Atrial Fibrillation. Webmed. September 14,2015.

[3] Amy Karon. Influenza linked to atrial fibrillation in large observational study. Cardiology News Digital Network. Feb12,2016.

作者：卢芳 来源：中国循环杂志

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